Atuação da comissão de farmácia e terapêutica em um hospital de ensino / Performance of the pharmacy and therapeutics committee in ateaching hospital

Introdução: As atividades hospitalares caracterizam-se por um acentuado dinamismo em consequência do surgimento de novas tecnologias em saúde, tais como medicamentos. Uma unidade hospitalar, devido suas características de ensino, pesquisa e atendimentos de alta complexidade, possui maior concentração de diferentes tipos de tecnologias em saúde. O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto –USP (HCFMRP-USP) é uma instituição hospitalar, de qualidade comprovada, inserido no SUS como referência terciária/quaternária e que conta com a Divisão de Assistência Farmacêutica (DAF) para desenvolvimento das ações de atenção a saúde. A DAF para auxílio da gestão de recursos, seleção e padronização de medicamentos adotou como estratégia a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT). ACFT é uma instância colegiada, de caráter consultivo e deliberativo, estabelecida pela Organização Mundial de Saúde como ferramenta de estratégia para monitorar e promover a qualidade no uso do medicamento,porém estudos que sobre a atuação das CFTs no Brasil são incipientes. Desta forma, este estudo pretende apresentar a CFT do HCFMRP-USP. Objetivos: apresentar a composição, atribuições e metodologia de trabalho da CFT, bem como desenvolver uma análise crítica de seu atual funcionamento. Metodologia:Foi realizado estudo descritivo e exploratório com o objetivo de descrever o atual funcionamento da CFT do HCFMRP-USP. Foram buscadas portarias, regulamentações internas e foi realizada revisão bibliográfica sobre a CFT. Para Análise crítica do atual funcionamento, foi selecionado dentre os itens padronizados pela comissão aquele que se enquadrasse como pertencente a classificação A e V, após o cruzamento das curvas ABC e VEN, cujo item selecionado foi o medicamento Sevoflurano...

Introduction: The hospital activities are characterized by a highly dynamism as a result of new health technologies such as medicines. A hospital due its characteristics of teaching, research and high complexity care, has the highest concentration of different types of health technologies. The Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP (HCFMRP-USP) is a hospital, with proven quality, inserted in the SUS as a tertiary/quaternary referral and has the Pharmaceutical Services Division (DAF) for development of actions of health care. To aid resource management, selection and standardization of drugs, DAF adopted the strategy of Pharmacy and Therapeutics Committee (CFT). The CFT is a collegial, consultative and deliberative body, established by the World Health Organization as a strategy tool to monitor and promote the quality in the use of medicine, but studies of CFTs are incipient in Brazil. Thus, this study aims to present the CFT of HCFMRP–USP. Objectives: To introduce the composition, responsibilities and working methods of CFT, as well as a critical analysis of its current operation. Methods: A descriptive study aimed to describe the current functioning of the CFT of HCFMRP-USP was performed. Ordinances, internal regulations were surveyed and a bibliographic review of the CFT was performed. To the critical analysis ofthe current operating, was selected by the committee from the standard one that would fit classification asbelonging to “A” and “V” items after the crossing of the curves ABC and VEN, whose selected item was the medicine Sevoflurane...

Gestão de compras em um hospital de ensino terciário:um estudo de caso um estudo de caso / Purchasing Management in a Tertiary Teaching Hospital: a case study

Modelo do Estudo: Estudo de Caso. Objetivo do Estudo: O presente trabalho visou estudar o processo de compras e programação de materiais de um hospital público de ensino de nível terciário e analisar os perfis de itens de materiais de consumo faltantes em determinado período, com a finalidade de identificar como ferramentas de gestão de materiais podem ajudar na definição de políticas de compras e estoque. Metodologia: O estudo foi elaborado com base em análises qualitativas e quantitativas. As primeiras foram feitas por meio de coleta de dados relativos ao entendimento dos processos e estrutura interna da Divisão de Materiais do Hospital através de observação e entrevistas semi estruturadas entre o período de setembro a novembro de 2013. A relação dos itens faltantes em 2012 e 2013 foi obtida através do sistema de informação da instituição e a partir destes dados foram feitas as análises quantitativas dos perfis destes itens segundo as classificações ABC e VEN (ou XYZ). Resultado: Os resultados apontam que dos 8.595 itens de materiais de consumo do Hospital apenas 5% em quantidade são classificados como A na curva ABC, no entanto tais itens correspondem a 42% em valores. Já os itens vitais representam 49% do valor e 46% em termos de quantidade. Quando analisadas em conjunto, as duas curvas apontam que a maioria das quantidades de materiais de consumo do Hospital são classificados como vitais da curva C (36,35%) e os itens não essenciais da curva A representam tanto em valor como em quantidade a menor parcela de materiais. O perfil dos itens faltantes em 2012 e 2013 são semelhantes,o maior índice de faltas está nos itens vitais da curva C e a menor nos itens não essenciais da curva...

Model Study: Case Study. Purpose of the Study: This study aims to explore the purchasing materials process in a tertiary teaching hospital and analyze the missing items profiles in a given period in order to identify how materials management tools can help optimizing purchasing and inventory policies. Methodology: The study was based on qualitative and quantitative analyses. The first was made by means of collecting data to understand both processes and internal structure of the Materials Division through observation and semi-structured interviews between September-November 2013. A list of missing items in 2012 and 2013 was obtained from system information in order to analyze the profiles of these items according to the ABC and VEN (or XYZ) ratings. Results: The results show that out of 8,595 items of consumable materials, only 5 % in volume are classified as A in ABC curve, however such items correspond to 42 % in value. On the other hand, vital items represent 49 % on value and 46 % in terms of quantity. When analyzed together, the two curves show that most quantities of consumables materials are classified as vital from the C curve (36.35%) where as non-essential items from the A curve represent both in value and in volume the smallest amount portion of materials. The missing items profile in 2012 and 2013 were similar, the highest rate of faults is from vital and C curve materials and the smaller, of nonessentials of the A curve...

Proposta de medidas de avaliação de desempenho para o Centro de Engenharia Clínica e Bioequipamentos do HCFMRP-USP / Proposal of measures of performance evaluation for the clinicalengineering centre and bio equipment - HCFMRP-USP

O objetivo deste estudo foi propor uma lista de indicadores como forma de avaliação de desempenho para o Centro de Engenharia Clínica e Bioequipamentos do HCFMRP-USP. Indicadores são importantes ferramentas de controle e de qualidade e fornecem bases para melhorar o desempenho do estabelecimento de saúde. Para a coleta de dados, foi utilizada a literatura, referente aos indicadores para a área de Engenharia Clínica. Equipe multidisciplinar composta pelos autores do artigo foi formada para discutir e escolher os indicadores que seriam propostos como medidas de avaliação de desempenho. Foi desenvolvido um estudo na bibliografia disponível sobre o tema e também entrevistas com os gestores-chaves que estão responsáveis pela área. Adotou-se o BSC - Balanced Scorecard, em suas perspectivas financeira, de clientes, de processos internos e de aprendizado e crescimento como mapa estruturante dos indicadores. Foram propostos dezesseis indicadores nas quatro perspectivas do BSC...

The aim of this study was to propose a list of indicators as a mean of performance evaluation for the Clinical Engineering Center of the Hospital of Pharmaceutical Sciences and Medicine of Ribeirão Preto (HCFMRP – USP). Indicators are important tools of quality control and supply bases to enhance the performance of the health facility. In order to collect data, it was used the literature regarding the indicators for the area of Clinical Engineering. Multidisciplinary team was formed to discuss and choose the indicators that were proposed as measures of performance evaluation. A study in the literature available about the topic and also interviews with the key managers who are responsible for the area were developed. It was adopted the BSC - Balanced Scorecard as a structural map of the indicators. Sixteen indicators were proposed in the four BSC...

Avaliação de ferramenta informatizada para gestão de resíduos em um hospital universitário de nível terciário / Evaluation of computerized tool for waste management in a tertiary level teaching hospital

Modelo de Estudo: Estudo Original Introdução: Os avanços tecnológicos nas ultimas décadas na área de informática são incontestáveis. Sistemas informatizados colaboram com a gestão, permitindo monitoramento e controle, auxiliando na tomada de decisão. A sugestão de um sistema informatizado para auxiliar os gestores da área de Gerenciamento Ambiental do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMRP USP) tem a intenção de oferecer agilidade e praticidade na gestão de resíduos, principalmente os resíduos de saúde, proporcionando um acompanhamento de toda a cadeia, da segregação ao destino final. Objetivo: Apresentar e avaliar recursos de gestão de um sistema Informatizado para cadastro,controle e gerenciamento das informações sobre os resíduos. Métodos: Dados para simulação e avaliação da ferramenta foram obtidos na enfermaria da hematologia do HCFMRP. Após, análises qualitativas de pontos fortes e fracos foram realizadas juntamente com entrevistas feitas com os responsáveis pelo Serviço de Gerenciamento Ambiental do hospital. Resultados: A simulação permitiu uma análise completa das funcionalidades do sistema, juntamente com o fluxo de informações que deve ser aplicado para seu funcionamento. Conclusão: A ferramenta sugerida vai de encontro às necessidades do Serviço, o que otimiza a execução das tarefas e agiliza os processos. O Sistema informatizado permite a gestão dos resíduos desde a identificação dos usuários e seus respectivos resíduos produzidos, até seu destino final, incluindo a etapa de coleta...

Study model: Original study Introduction: Technological advances over the last few decades in the it area are undeniable. Computerized systems collaborate with management, enabling monitoring and control, assisting in decision making. The suggestion of a computerized system to assist managers in the area of Environmental Management of the Clinical Hospital Faculty of medicine the University of São Paulo (USP HOSPITAL) intends to offer agility and practicality in waste management, especially the waste of health, providing a complete monitoring of the entire chain, from segregation to the final destination. Objective: to present and evaluate resources for the administration of a computerized system to record, control, and management of information on waste. Methods: data for simulation and evaluation of the tool were obtained in the infirmary HOSPITAL hematology. After that, qualitative analyses of strengths and weaknesses were heldalong with interviews with those responsible for the environmental management of the hospital service. Results: the simulation allowed a complete analysis of the functionality of the system, along with the flow of information that should be applied for its functioning. Conclusion: the suggested tool meets the needs of the service, which optimizes the performance of the tasks and stream lines processes. The computerized system allows the management of waste from the identification of users and their respective waste produced, until its final destination, including the step of collecting...

Avaliação do modelo de organização da Unidade de Emergência do HCFMRP-USP, adotando, como referência as políticas nacionais de atenção às urgências e de humanização / Evaluation of the model of organization of the emergency unit of the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, based on the adoption of the national policy of emergency care and humanization as a reference

As experiências inovadoras, direcionadas para as especificidades da atenção integral, da formação e da capacitação profissional na área das urgências, no Brasil, são recentes e vêm sofrendo influências dos modelos franco-germânico e anglo-americano A incorporação do Sistema de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e da Regulação Médica(RM) à rede assistencial, no País, iniciou-se a partir da cooperação franco-brasileira, em 1995. Em nosso meio, o SAMU foi implantado em 1996 e a RM de toda a demanda de urgência para os hospitais, no ano de 2000 A atenção inicial às urgências, no Brasil, tal como no modelo franco-germânico é multidisciplinar, mas a sistematização do conhecimento e a das práticas assistenciais das equipes de saúde para o suporte avançado à vida têm sido influenciadas pelos programas anglo-americanos, tais como o Advanced Cardiac Life Support, o Advanced Trauma Life Support, o Pediatric Advanced Life Support e o Basic Life Support, dentre outros Essas estratégias, adaptadas à realidade brasileira, têm contribuído para a transformação do velho modelo de organização da atenção às urgências, bem como proporcionado revisões dos conteúdos curriculares e da organização acadêmica. Os problemas da atenção às urgências, nos grandes centros urbanos, e algumas experiências com êxito, no âmbito do Sistema Único de Saúde(SUS), subsidiaram a formulação da Políticas Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) e de Humanização (PNH) do Ministério da Saúde. Ao Ministério da Educação, aos Centros Formadores, aos Conselhos de Classe e às Agências de Fomento à Pesquisa cabem, em sintonia com o SUS, a formulação dos padrões para a formação, o exercício profissional e a investigação na atenção às urgências ...

Análise da utilizaçäo de sala de cirurgia com apoio da informática / Analysis of the operating room utilization with the support of informatics

Procurou-se com este estudo verificar a possibilidade de estabelecer sistematicamente um controle de tempo do perfil das atividades desenvolvidas em salas de operaçäo (SO) de um hospital-escola com mais de 500 leitos através da implementaçäo de um programa informatizado. Os resultados indicam que o controle sistemático do tempo utilizado pelas equipe de enfermagem, de anestesia e de cirurgia proporcionará um aproveitamento mais racional e equitativo das potencialidades de recursos humanos e recursos materiais existentes.

Incremento ao Programa de Redução da Mortalidade Infantil - PREMIN - NA - CRS-3 / Infant mortality reduction increment programm - PREMIN - NA - CRS-3

O presente trabalho objetiva uma análise geral das atividades preconizadas pelo "Programa de Redução da Mortalidade Infantil (PREMIN)", com abordagem de todas suas etapas, no período compreendido entre 23/07/91, no seu lançamento oficial, até agosto de 1993, na CRS-3. Dividida em duas fases principais, esta análise tenta ordenar, classificar e quantificar os passos com vistas à implantação e implementação do Programa. 1.Fase: Apresenta o desenvolvimento do PREMIN na CRS-3, a partir do histórico, das etapas do processo de implantação, da situação atual do Programa, dos pontos de estrangulamento e avaliação. 2.Fase: Discussão da continuidade do PREMIN na CRS-3. Apresentação das propostas e do custo. As propostas apresentadas neste trabalho representam o aspecto - Mortalidade Infantil - a ser abordado dentro de um contexto maior de necessidade de priorização dos problemas no âmbito social.